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文/温迪 美國执業大夫、生物醫學博士，凤凰網《肿瘤谍報局》特约專家
1.据報导，“台灣地域自本年3月22日起頭接种新冠疫苗以来，截至10月7日，接种疫苗後灭亡人数达852人，确诊灭亡人数844人，初次呈現接种疫苗後灭亡人数跨越确诊灭亡数的環境。”台灣地域相干傳递表白，疫苗接种後的不良事務由公众自觉線上百家樂，上報，時代無專業人士的评估。
2.据美國國度科學院“疫苗不良反响审查委員會”阐發，疫苗和不良反响之間的因果瓜葛需从风行病學和临床、生物學機理两個方面证明。今朝台灣地域所利用的疫苗不良事務傳递體系(VAERS)只是显示接种疫苗後公共上傳的灭亡数字，自己不克不及得出是否是和疫苗有關，即傳递率≠產生率。
3.專業职員阐發，台灣地域的傳递灭亡事務数未高于预期灭亡事務数。疫苗政治化是激發此轮舆论热议的首要缘由。
新冠疫苗為甚麼到了台灣這個小處所就會“致使不少人超凡规灭亡”？台灣同胞莫非有甚麼出格的地方？華人地域必要出格担忧吗？
10月8日，“台灣接种疫苗灭亡人数超确诊灭亡人数”忽然上了中文热搜。
据媒體報导，“本年3月22日，台灣地域起頭接种疫苗。截至10月7日，台灣地域接种疫苗後灭亡人数到达852人，而确诊新冠後灭亡人数為844人。這是接种疫苗後灭亡人数初次跨越确诊灭亡人数。“
▎ 這位台灣地域的立法委員于10月7日，最早分布了“接种疫苗後灭亡的数据超确诊灭亡”的说法，在網上傳播很是遍及
▎ 据台灣地域卫生防疫部分10月7日公布的《COVID-19 疫苗接種後不良事務通報》数据，接种AZ疫苗後傳递灭亡人数是至多的，到达644人；接种莫得纳疫苗後傳递灭亡人数為183人，接种台灣地域自產“高端”疫苗後灭亡人数為22人
台灣地域疫苗接种有無造成更多人灭亡？
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這是怎样一回事呢？我们从醫學上阐發一下。
不合错误，在醫學阐發之前，先用简略逻辑阐發一下，由于不少事變其实不必要專業常识，而是必要逻辑阐發和根基知识。
新冠疫苗在全球已接种64亿剂，已被证实是平安有用的。為甚麼到了台灣這個小處所就會“致使不少人灭亡”？台灣同胞莫非有甚麼出格的地方？若是疫苗對他们的致死率出格高，那是否是全球的華人都必要担忧呢？从逻辑上看，热傳的说法分歧情理啊。
除逻辑上说欠亨外，咱们再从醫學角度审阅一下這個说法。
截止2021年10月8日，台灣已接种了1754万新冠疫苗，详细统计以下：
- 阿斯利康疫苗，近1000万剂
- 莫德纳疫苗，近500万剂
- 高端移民，近130万，
- 辉瑞疫苗，近180万。
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疫苗後灭亡的数据来自台灣地域10 月 8 日更新的《COVID-19 疫苗接種後不良事務通報》。
告示起首提到：
“疫苗不良事務傳递，為接种疫苗以後任什麼時候間，傳递者自動傳递因猜疑或没法解除與疫苗施打相干之任何事務。”
這部門的重點是“自動”這一個词，就是说你打了疫苗後呈現的任何状态，其实不是你去看病，大夫認為和疫苗有關，并由大夫上報的；而是你呈現了某些環境，你猜疑和疫苗有關，你就自動上報，這個進程并無请求颠末專業人士的评估。
微信微博里查查，海内各类“打了疫苗患了白血病”、“影响了听力”的说法也不少，若是有個自動報告请示網站，约莫数字也會很惊骇。
告示接着说：“這些傳递事務時序上產生于疫苗接种以後， 但不暗示為接种疫苗而至。”
上面這句话很是關頭，為啥？
由于，時候上先後產生的事變，其实不必定就有因果瓜葛。好比，天天鸡叫天就亮了，你能说鸡叫致使了天亮吗？
同理，人固有一死，或在没有疫苗時，或在有疫苗時。
台灣用的疫苗不良事務傳递體系(羅東婚紗，VAERS)只是显示出接种疫苗後公共上傳的灭亡数字，自己不克不及得出是否是和疫苗有關
關于接种疫苗後的灭亡，美國CDC的科學家早就钻研過大面积接种疫苗人群的基線灭亡率，就是打不打疫苗城市有的灭亡。
在一万万人中，按几率来讲，疫苗接种後的两個月中：
* 4025人會得心肌堵塞
* 3975人會得中风
* 9500人會被诊断出癌症
* 60人會被诊断出“高發性硬化”
以是接种疫苗後若是有人上報這些事務，觉得是疫苗引發的，实在這些只是正常事務，是人类生老病死的一部門。
那末，怎麼才能晓得某些不良反响究竟是不是疫苗引發的呢？
2012年，“美國國度科學院”建立了一個“疫苗不良反响审查委員會 ”，專門阐發了若何决议疫苗和不良反响之間的因果瓜葛。 论文指出，要肯定因果瓜葛，必要两方面的線索：
1）风行病學证据： 當人群中呈現的某個環境的次数跨越正常的基底数字。 好比阿斯利康疫苗的接种人群中，一种罕有的“血小板削减性血栓”的呈現频数增长了。
2）临床和生物學機理上的证据。 好比颠末進一步钻研，發明阿斯利康疫苗會引诱發生一种抗血小板因子4的抗體，進而發生了這类特别的血栓。
在以上两方面证据都存在的環境下，阿斯利康疫苗被证明有這类罕有的不良反响。
▎ 台灣地域接种的四种疫苗。此中阿斯利康接种量最大
至2021年7月29号，澳大利亚接种了680万剂的阿斯利康疫苗，被發明有7例相干的灭亡，以是每100万剂阿斯利康疫苗有一例相干灭亡，這是一個不幸事務，但也是一個极小的比例。
這篇论文的结论是：
1. 没有一种疫苗是百分之百平安的，
2. 很少有不良事務终极被证明是由疫苗引發的。
犹如傳递進一步指出的同样，台灣地域用的疫苗不良事務傳递體系(VAERS)只是显示出不良事務的傳递数，自己不克不及得出是否是和疫苗有關，其他有些國度好比美國，也用雷同的监测體系。
這类监测體系的长處是一有甚麼不良反响顿時就會被监测到，错误谬误是上報的数据参差不齐，還常常被反疫苗人士拿去造谣说疫苗何等有害。
▎ 一家位于台北的疫苗接种中間
台灣地域接种疫苗後灭亡数据的暗地里到底是甚麼？傳递率≠產生率
傳递说：今朝累计 850 例(女：365 男：485)COVID-19 疫苗接种後產生灭亡之不良事務，春秋為 2 個月至 101 岁間(此中 495 報酬 75 岁以上父老)。
傳递還指出，颠末專業职員阐發，無论哪一种疫苗、哪一個春秋段、也非论男性與女性，今朝傳递的灭亡事務数 (傳递值)都没有高于预期灭亡事務数 (布景预期值）。
2020年6月份，中國《新冠病毒疫苗告急利用方案》被核准，在二期临床实验显示疫苗平安有用的根本上，天下展開了新冠疫苗的告急接种。到11月尾，累计接种跨越了150万剂次。台灣地域的高端疫苗也是在获得了平安有用的二期数据後，起頭了告急利用。
此外，除灭亡人数，紧张過敏反响在台灣地域也没有更多见。好比，過敏性休克是已知的各类疫苗均可能致使的罕有過敏反响，
阿斯利康疫苗：
- 在英國引發過敏性休克為每百万剂 16.8 件，
- 在台灣地域引發過敏性休克為每百万剂 2.1 件。
Moderna 疫苗：
- 在英國引發過敏性休克為每百万剂 15.4 件，
- 在台灣地域引發為每百万剂 2.1 件。
截至 9 月 29 日，台灣地域合适過敏性反响之界说的事務总计 29 件，此中 1 例傳递為灭亡不良事務，且亦為疑似紧张過敏反响，還在查询拜访审核當中。
写到這里，可以看出，今朝并無任何证据阐明台灣地域因疫苗灭亡的人数超越其他國度或地域。 实際上是岁月静好，為甚麼還傳言纷繁？
疫情以来，有分歧家数纷争不休的地域彷佛更易呈現浮夸、贬低疫苗環境。 有的地域是在野党乘隙煽惑公众的惊骇發急，以表达對在朝党的不满。 一句话，疫苗政治化了。 总之，這個“台灣接种疫苗後灭亡人数”，只是一個公共自我上報的数据，而不是一個最後經查询拜访证明了和疫苗有關的現实数据。 也就是说，傳递率≠產生率。
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發表於 2021-12-2 16:50:32
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